ការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារកម្តៅ ការចុះខ្សោយកម្តៅ និងការរលាកថ្ងៃធ្ងន់ធ្ងរនៅកោះសាមុយ

ការពិតនៃកាំរស្មីព្រះអាទិត្យត្រូពិចនៅលើកោះសាមុយ

កោះសាមុយស្ថិតនៅចម្ងាយត្រឹមតែ ៩ ដឺក្រេខាងជើងខ្សែអេក្វាទ័រក្នុងឈូងសមុទ្រថៃ ដែលទទួលរងនូវពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់យ៉ាងខ្លាំងក្លាពេញមួយឆ្នាំ។ ជាពិសេសក្នុងរដូវប្រាំង និងរដូវក្តៅ ចាប់ពីខែកុម្ភៈដល់ខែឧសភា សន្ទស្សន៍កាំរស្មីយូវី (UV Index) តែងតែកើនឡើងលើសពីកម្រិត ១១ ដល់ ១២+ នៅចន្លោះម៉ោង ១០:០០ ព្រឹក ដល់ ៤:០០ រសៀល ដែលត្រូវបានអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ចាត់ថ្នាក់ក្នុងកម្រិតហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

លើសពីនេះ ឆ្នេរខ្សាច់ផ្កាថ្មពណ៌សម៉ត់ និងផ្ទៃទឹកសមុទ្រដើរតួជាកញ្ចក់ឆ្លុះបញ្ចាំងធម្មជាតិ ដែលបង្កើនកាំរស្មី UV-A និង UV-B បន្ថែមពី ១៥% ទៅ ២៥% មកលើស្បែករបស់អ្នកទេសចរ។ នៅពេលហែលទឹក មុជទឹកមើលផ្កាថ្ម ឬជិះទូកកម្សាន្ត អ្នកទេសចរនឹងស្រូបយកកម្រិតកាំរស្មីកើនឡើងទ្វេដងដោយមិនដឹងខ្លួន។

យោងតាមការណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកអំពីកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ការត្រូវកម្តៅថ្ងៃត្រូពិចត្រឹមតែ ១៥ ទៅ ២០ នាទីដោយគ្មានការការពារត្រឹមត្រូវ គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កឱ្យមានការខូចខាតស្បែក និងរលាកស្បែកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់អ្នកដែលមានស្បែកស។

យោងតាមស្តង់ដារព្យាបាលពី គោលការណ៍ណែនាំព្យាបាលការរលាកថ្ងៃរបស់ NHS និង ឯកសារកាំរស្មី UV របស់ WHO ការវាយតម្លៃនិងព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។

ការបែងចែកកម្រិតរោគសញ្ញា: ការចុះខ្សោយកម្តៅធៀបនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារកម្តៅ

ការបែងចែកកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីកម្តៅមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិត និងរៀបចំផែនការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ:

ការចុះខ្សោយដោយសារកម្តៅ (Heat Exhaustion - អាចព្យាបាលនៅបន្ទប់សណ្ឋាគារបាន): ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅដំណើរការ។ អ្នកជំងឺមានការបែកញើសខ្លាំង ស្បែកត្រជាក់ ស្លេកស្លាំង និងសើម ជីពចរលោតញាប់ អស់កម្លាំងខ្លាំង វិលមុខ ឈឺក្បាល ចង្អោរ ក្អួត និងរមួលក្រពើ។ សីតុណ្ហភាពស្នូលនៃរាងកាយនៅក្រោម 40°C ហើយស្មារតីដឹងខ្លួននៅធម្មតា។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារកម្តៅ (Heatstroke - ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ): ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយបរាជ័យទាំងស្រុង។ សីតុណ្ហភាពស្នូលឡើងខ្ពស់លើសពី 40°C ស្បែកក្តៅ ក្រហម និងស្ងួត (គ្មានញើស)។ មានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរដូចជា វង្វេងស្មារតី និយាយមិនច្បាស់ ប្រកាច់ ឬសន្លប់បាត់បង់ស្មារតី។

ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺ Heatstroke សូមទូរស័ព្ទទៅលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ 1669 ភ្លាមៗ ដើម្បីបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យរដ្ឋកោះសាមុយនៅ Nathon ឬមន្ទីរពេទ្យបាងកកសាមុយនៅ Chaweng ជាបន្ទាន់។

ការចាត់ថ្នាក់ និងការព្យាបាលការរលាកថ្ងៃធ្ងន់ធ្ងរ (Solar Erythema)

ការរលាកស្បែកស្រួចស្រាវដោយសារពន្លឺព្រះអាទិត្យត្រូវបានបែងចែកជាពីរដំណាក់កាលទៅតាមជម្រៅនៃការខូចខាតជាលិកាស្បែក:

ការរលាកថ្ងៃកម្រិតទីមួយ (រលាកស្រទាប់លើ): ប៉ះពាល់តែស្រទាប់ស្បែកខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះ។ ស្បែកមានពណ៌ក្រហម ក្តៅ ផ្សា និងឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលប៉ះពាល់ ដោយគ្មានពងបែក។ រោគសញ្ញាឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់បំផុតក្នុងរយៈពេល ២៤ ទៅ ៤៨ ម៉ោងក្រោយត្រូវថ្ងៃ។

ការរលាកថ្ងៃកម្រិតទីពីរ (រលាកស្រទាប់ជ្រៅ): កាំរស្មីជ្រាបចូលបំផ្លាញស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង បង្កើតជាពងបែកទឹកថ្លាជាច្រើន (Blisters)។ មានអាការហើមខ្លាំង ឈឺផ្សារខ្លាំង ព្រមទាំងមានគ្រុនក្តៅស្រាល និងរងាញាក់។

ការរលាកថ្ងៃកម្រិតពីរទាមទារឱ្យមានការពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីបូមទឹករាវចេញពីពងបែកធំៗដោយបច្ចេកទេសសម្លាប់មេរោគ លាងសម្អាតដោយទឹកសេរ៉ូមប្រៃ និងបិទបង់រុំរបួសវេជ្ជសាស្ត្រមិនជាប់ស្បែក។

ការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួនតម្រូវឱ្យពិសាទឹកស្អាតដែលមានសុវត្ថិភាព សូមអាន ស្តង់ដារទឹកពិសាមានសុវត្ថិភាពនៅកោះសាមុយ របស់យើង។

ការបញ្ចូលសេរ៉ូមតាមសរសៃឈាម (IV) សម្រាប់បញ្ហាខ្វះជាតិទឹក និងការចុះខ្សោយកម្តៅ

ការបែកញើសច្រើនក្នុងបរិយាកាសក្តៅហើយសើមធ្វើឱ្យរាងកាយបាត់បង់ជាតិទឹកក្នុងសរសៃឈាម និងជាតិរ៉ែអេឡិចត្រូលីតសំខាន់ៗដូចជាសូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងក្លរួ។ នៅពេលមានអាការចង្អោរ ការញ៉ាំទឹកធម្មតាគឺពិបាក ហើយការស្រូបយកតាមពោះវៀនមានសភាពយឺតយ៉ាវ។

គ្រូពេទ្យរបស់យើងនឹងដាក់សរសៃសេរ៉ូម និងបញ្ចូលជាតិទឹកអេឡិចត្រូលីតអ៊ីសូតូនិកដោយផ្ទាល់នៅបន្ទប់សណ្ឋាគាររបស់អ្នក។ វិធីសាស្ត្រនេះជួយបំពេញបរិមាណឈាមភ្លាមៗ បង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ស្បែកដែលខូច កាត់បន្ថយចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងបំបាត់អាការអស់កម្លាំងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

អ្នកទេសចរដែលមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងក្រោយត្រូវកម្តៅថ្ងៃក៏អាចប្រើប្រាស់សេវា សេវាបញ្ចូលសេរ៉ូម IV នៅកោះសាមុយ និង សេរ៉ូមវីតាមីន IV នៅកោះសាមុយ ផងដែរ។

ជីវវិទ្យានៃការខូចខាតដោយសារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ: ចលនការ UV-A និង UV-B

ការយល់ដឹងអំពីជីវវិទ្យានៃការបំផ្លាញដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលពន្លឺថ្ងៃអេក្វាទ័របង្កឱ្យមានការខូចខាតជាលិកាជ្រៅ:

កាំរស្មី UV-B (ប្រវែងរលក 280–315 nm): ស្រូបយកដោយផ្ទាល់ដោយ DNA នៃកោសិកាស្បែក បណ្តាលឱ្យខូចខាតខ្សែ DNA និងបញ្ចេញសារធាតុរលាកជាច្រើន (prostaglandins, histamine) ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ និងឡើងក្រហមខ្លាំង។

កាំរស្មី UV-A (ប្រវែងរលក 315–400 nm): ជ្រាបចូលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង បំផ្លាញជាតិខូឡាជែន និងបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរី (ROS) ដែលបំផ្លាញភ្នាសកោសិកា។

សកម្មភាពរួមគ្នានៃកាំរស្មីទាំងពីរធ្វើឱ្យខូចខាតស្រទាប់សរសៃឈាមតូចៗ បណ្តាលឱ្យប្លាស្មាជ្រាបចូលទៅក្នុងចន្លោះកោសិកា បង្កើតជាការហើម និងពងបែកលើស្បែក។

ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាព: ពីការចុះខ្សោយកម្តៅទៅជា Heatstroke

យន្តការបញ្ចេញកម្តៅចម្បងរបស់រាងកាយមនុស្សគឺពឹងផ្អែកលើការហួតញើសនៅលើស្បែក។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលសំណើមលើសពី ៧៥% ទៅ ៨៥% ដូចជានៅកោះសាមុយ ញើសមិនអាចហួតបានឡើយ ធ្វើឱ្យកម្តៅកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងខ្លួន។

ដើម្បីបញ្ចេញកម្តៅពីសកម្មភាពរាងកាយ (ជិះម៉ូតូ ដើរព្រៃ លេងកីឡាឆ្នេរខ្សាច់) ប្រព័ន្ធរបត់ឈាមនឹងបញ្ជូនឈាមទៅកាន់ស្បែកខាងក្រៅ ដែលធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ និងកាត់បន្ថយឈាមទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗ បង្កជាការចុះខ្សោយដោយសារកម្តៅ។

ប្រសិនបើគ្មានការបញ្ចុះកម្តៅ និងបញ្ចូលជាតិទឹកទាន់ពេលទេ សីតុណ្ហភាពរាងកាយនឹងឡើងខ្ពស់ហួសកម្រិត បណ្តាលឱ្យកោសិកាខូចខាត និងខ្សោយសរីរាង្គច្រើនមុខដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

ការថែទាំកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់រលាកថ្ងៃកម្រិតពីរ: ការគ្រប់គ្រងពងបែកទឹកត្រឹមត្រូវ

ការព្យាបាលពងបែករលាកថ្ងៃធំៗទាមទារឱ្យអនុវត្តតាមក្បួនអនាម័យវះកាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី:

ការរក្សាស្បែកស្រទាប់លើនៃពងបែក: ស្បែកពងបែកដែលនៅ នៅដដែលមិនទាន់បែក គឺជាបង់រុំរបួសធម្មជាតិជីវសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុត។ មិនត្រូវបក ឬហែកស្បែកនេះចេញដោយខ្លួនឯងឡើយ។

ការបូមទឹកពងបែកដោយបច្ចេកទេសសម្លាប់មេរោគ: ប្រសិនបើពងបែកធំ និងតឹងខ្លាំង គ្រូពេទ្យនឹងប្រើម្ជុលសម្លាប់មេរោគចាក់បូមយកទឹកចេញ ដើម្បីឱ្យស្បែកស្រទាប់លើធ្លាក់មកគ្របលើមុខរបួសវិញ។

ការប្រើប្រាស់បង់រុំរបួសពិសេស: គ្រូពេទ្យលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគ និងគ្របដោយបង់ស៊ីលីកូនមិនជាប់សាច់ ឬបង់អ៊ីដ្រូជែល ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងជួយឱ្យស្បែកឆាប់ជាសះស្បើយ។

ការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីតដោយសារការបែកញើសខ្លាំង: សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងម៉ាញេស្យូម

ការបែកញើសជាប់រហូតក្នុងអាកាសធាតុក្តៅអាចធ្វើឱ្យបាត់បង់ទឹកលើសពី ១,៥ ទៅ ២,០ លីត្រក្នុងមួយម៉ោង ដោយនាំយកជាតិរ៉ែសំខាន់ៗចេញពីរាងកាយជាច្រើន។

ការផឹកទឹកធម្មតាច្រើនដោយមិនបន្ថែមជាតិរ៉ែ នឹងធ្វើឱ្យកំហាប់សូដ្យូមក្នុងឈាមចុះខ្សោយខ្លាំង បង្កជាបញ្ហាខ្វះជាតិសូដ្យូម ដែលបណ្តាលឱ្យវង្វេងស្មារតី ឈឺក្បាលខ្លាំង រមួលសាច់ដុំ និងចង្អោរ។

នីតិវិធីនៃការពិនិត្យព្យាបាលនៅបន្ទប់សណ្ឋាគារ: ដំណើរការការងារគ្លីនិក

នៅពេលដែលអ្នកស្នើសុំគ្រូពេទ្យចុះពិនិត្យជំងឺកម្តៅ ឬរលាកថ្ងៃដល់បន្ទប់ គ្រូពេទ្យនឹងអនុវត្តតាមជំហានស្តង់ដារ:

ជំហានទី 1: ការវាស់សញ្ញាជីវិត និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
គ្រូពេទ្យវាស់សីតុណ្ហភាព ជីពចរ សម្ពាធឈាម និងកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតប៉ះពាល់។

ជំហានទី 2: ការវាយតម្លៃផ្ទៃ និងជម្រៅនៃមុខរបួសរលាក
គណនាភាគរយនៃផ្ទៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ (TBSA) និងកំណត់កម្រិតរលាក។

ជំហានទី 3: ការលាងសម្អាត និងរុំរបួសដោយបច្ចេកទេសសម្លាប់មេរោគ
លាងមុខរបួសដោយសេរ៉ូមប្រៃ បូមទឹកពងបែក និងបិទបង់រុំរបួសវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។

ជំហានទី 4: ការបញ្ចូលសេរ៉ូមតាមសរសៃឈាម (IV Hydration)
ដាក់សរសៃសេរ៉ូម និងបញ្ចូលជាតិទឹកអេឡិចត្រូលីតដើម្បីស្តារជាតិទឹកក្នុងខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជំហានទី 5: ការផ្តល់ថ្នាំ និងចេញឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រជាភាសាអង់គ្លេស
ផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំប្រឆាំងការរលាក និងចេញរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រព្រមទាំងវិក្កយបត្រលម្អិត។

សេវាគ្របដណ្តប់ទូទាំង ១៨ តំបន់នៃកោះសាមុយ

តំបន់ឆ្នេរខាងកើត: សេវាចុះពិនិត្យបន្ទាន់ក្នុងរយៈពេល 30 នាទីទៅ 1 ម៉ោង នៅ Chaweng, Chaweng Noi, Choeng Mon, Plai Laem, Big Buddha និង Bang Rak។

តំបន់ឆ្នេរខាងជើង: ក្រុមគ្រូពេទ្យចល័តបម្រើសេវាកម្មនៅ Bophut, Fisherman’s Village, Maenam, Ban Tai និង Bang Po។

តំបន់ឆ្នេរខាងលិច និងកំពង់ផែ: ព្យាបាលរហ័សនៅ Nathon, Ang Thong និង Lipa Noi។

តំបន់ភ្នំ និងវីឡាភាគខាងត្បូង: ចុះពិនិត្យដល់កន្លែងនៅ Taling Ngam, Laem Set និង Hua Thanon។

ការណែនាំអំពីការថែទាំស្បែក និងការជាសះស្បើយនៅផ្ទះក្រោយការរលាកថ្ងៃធ្ងន់ធ្ងរ

ដើម្បីជំរុញការបង្កើតកោសិកាស្បែកថ្មី និងការពារផលវិបាក សូមអនុវត្តតាមការណែនាំដូចខាងក្រោម:

1. ជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យដាច់ខាត: ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុងៗ ទន់ និងដៃវែង ដើម្បីការពារស្បែកដែលកំពុងជាសះស្បើយពីកាំរស្មី UV។

2. លាបក្រែមផ្តល់សំណើមទន់ភ្លន់ឱ្យបានញឹកញាប់: ប្រើជែលប្រទាលកន្ទុយក្រពើសុទ្ធ ឬឡេផ្តល់សំណើមវេជ្ជសាស្ត្រដែលគ្មានក្លិនក្រអូប និងគ្មានជាតិអាល់កុល។

3. ហាមបក ឬហែកស្បែកដែលកំពុងរបក: ទុកឱ្យស្បែកងាប់ជ្រុះដោយធម្មជាតិ ដើម្បីកុំឱ្យខូចខាតស្បែកខ្ចីខាងក្រោម។

4. រក្សាការញ៉ាំទឹក និងជាតិរ៉ែជាប្រចាំ: ញ៉ាំទឹកស្អាត និងទឹកអូរ៉ាលីត (ORS) ឱ្យបានច្រើនពេញមួយថ្ងៃ។

ការទាមទារសំណងធានារ៉ាប់រងការធ្វើដំណើរអន្តរជាតិសម្រាប់ការព្យាបាលរលាកថ្ងៃ និងសេរ៉ូម IV

ការរងរបួសដោយសារកម្តៅស្រួចស្រាវ និងបញ្ហាសុខភាពដែលកើតឡើងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរកម្សាន្ត គឺត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងការធ្វើដំណើរអន្តរជាតិ។

គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់របាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រជាភាសាអង់គ្លេសដែលមានលេខកូដជំងឺអន្តរជាតិ (ICD-10) និងវិក្កយបត្រផ្លូវការ ដើម្បីឱ្យអ្នកងាយស្រួលទាមទារសំណងពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង។

វិធានការការពារកម្តៅថ្ងៃរយៈពេលវែងសម្រាប់អ្នកទេសចរកោះត្រូពិច

ការពារស្បែករបស់អ្នកសម្រាប់ថ្ងៃវិស្សមកាលដែលនៅសល់ដោយការលាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃកម្រិត SPF 50+ និង PA++++ ដោយលាបឡើងវិញរៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តង និងក្រោយពេលហែលទឹក។

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសេវាវេជ្ជសាស្ត្រលើកោះ សូមមើលការណែនាំរបស់យើងអំពី: គ្រូពេទ្យដល់សណ្ឋាគារនៅកោះសាមុយ និង តម្លៃសេវាពិនិត្យសុខភាពនៅកោះសាមុយ។

ផលវិបាកទូទាំងរាងកាយនៃការរលាកថ្ងៃកម្រិតពីរលើផ្ទៃធំ

នៅពេលដែលការរលាកថ្ងៃកម្រិតពីរគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃរាងកាយធំធេង រាងកាយនឹងបាត់បង់ជាតិទឹករាវយ៉ាងច្រើនតាមរយៈស្បែកដែលខូច និងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកទូទាំងរាងកាយ។

ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ដែលទាមទារឱ្យមានការតាមដានពីគ្រូពេទ្យយ៉ាងដិតដល់។

ការរមួលក្រពើកម្តៅ និងការសន្លប់ដោយសារកម្តៅ: ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាកម្តៅស្រាល

ក្រៅពីការចុះខ្សោយកម្តៅ និង Heatstroke អ្នកទេសចរក៏តែងតែជួបប្រទះនូវបញ្ហាកម្តៅកម្រិតស្រាលផងដែរ:

ការរមួលក្រពើកម្តៅ (Heat Cramps): ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយអចេតនានៅកំភួនជើង ភ្លៅ ឬពោះ ដោយសារការបាត់បង់ជាតិអំបិលសូដ្យូមតាមញើស។

ការសន្លប់ដោយសារកម្តៅ (Heat Syncope): ការបាត់បង់ស្មារតីមួយភ្លែត ឬវិលមុខខ្លាំងនៅពេលឈរក្រោមពន្លឺថ្ងៃយូរ ដោយសារសរសៃឈាមរីកធំ និងកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។